Alerta sobre Transtorno Obsessivo Compulsivo -TOC e as várias Formas de Compulsão

Todo mundo conhece pessoas com as mais diversas manias.

Mas na verdade essas ações repetitivas, que podem ocorrer com crianças, adolescentes e adultos, é um transtorno comportamental de compulsão: por comida, (anorexia e bulimia – manter-se magro), por bebida alcoólica, por sexo, por chocolate, por remédio, a mania de roubo (cleptomania), mania de limpeza, de organização, de praticar atividade física (vigorexia), e outras.

A médica e psicanalista Soraya Hissa de Carvalho alerta sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo, mais conhecido como TOC.

Segundo a médica, o Transtorno obsessivo-compulsivo consiste na combinação de obsessões e compulsões.

Ela explica que Obsessões são pensamentos ou idéias, impulsos, imagens, cenas, que invadem a consciência de forma repetitiva.

Compulsões são comportamentos repetitivos (lavar as mãos, fazer verificações e conferências ritualizadas), ou atos mentais (rezar, contar, repetir palavras ou frases).

 “No transtorno, as compulsões são comportamentos repetitivos e intencionais (apesar de quase involuntários) desempenhados em resposta à idéia obsessiva”, afirma a psicanalista.

Para ela, os dois tipos de sintomas quase sempre estão juntos, mas pode haver a predominância de um sobre o outro.

“Um paciente pode ser mais obsessivo que compulsivo ou mais compulsivo do que obsessivo”.

Soraya afirma que esses impulsos obsessivos e as consequentes compulsões são suficientemente intensos para causar sofrimento acentuado, consumir tempo, interferir significativamente na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional ou nas atividades e relacionamentos sociais. 

Segundo ela, a maior dificuldade para o tratamento do TOC está, exatamente, em convencer o paciente que o que ele sente é uma doença e que é possível tratá-la.

“A grande maioria desses pacientes tem constrangimento em relatar seus sintomas a outras pessoas, incluindo os médicos”.

Sintomas de TOC

Soraya explica que o TOC é classificado como um transtorno de ansiedade por causa da forte tensão que sempre surge quando o paciente é impedido de realizar seus rituais.

“Mas a ansiedade não é o ponto de partida desse transtorno como nos demais transtornos dessa classe: o ponto de partida são os pensamentos obsessivos ou os rituais repetitivos”.

Diagnóstico

Conforme a médica, os sintomas obsessivos e compulsivos são imprescindíveis para fazer o diagnóstico da doença.

Contudo além dos sintomas são necessários outros critérios.

“O tempo gasto com os sintomas deve ser de no mínimo uma hora por dia ou quando o tempo for inferior a isso é necessária a existência de marcante aborrecimento ou algum prejuízo pessoal.

É preciso que em algum momento o paciente reconheça que o que está acontecendo seja excessivo, exagerado, injustificável ou anormal” esclarece a psicanalista.

Tratamento

Hoje, o tratamento mais adequado é a combinação da farmacoterapia com as terapias cognitivo-comportamentais que isoladamente também apresentam bons resultados, assim como os remédios antidepressivos. “A combinação desses tratamentos é superior ao uso isolado de cada um deles”.